أخبار

COVID-19: خطر تجلط الدم في عدوى السارس- CoV-2


تم تحديد العلاقة بين COVID-19 وجلطات الدم

في جميع أنحاء العالم ، يتم علاج COVID-19 كمرض رئوي أساسي ، ولكن تتم ملاحظة مضاعفات جلطات الدم بشكل متكرر أيضًا لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19. هذا يشير إلى أن الفشل التنفسي في COVID-19 لا يرجع فقط إلى تطور متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، ولكن يمكن أن تلعب عمليات الجلطات الدقيقة دورًا.

وجد التحقيق الأخير الذي أجرته جامعة أدنبرة أن عمليات الخثار الوعائية الدقيقة تلعب دورًا مهمًا في تطوير فشل الجهاز التنفسي في COVID-19. ونشرت نتائج الدراسة في مجلة "Radiology" الصادرة باللغة الإنجليزية.

مضاعفات التخثر في COVID-19 الذين يعانون؟

وصفت الدراسة الوقاية والتشخيص والعلاج من المضاعفات الناجمة عن جلطات الدم لدى مرضى COVID-19. ازدادت المخاوف بشأن مضاعفات الجلطات استنادًا إلى التقارير الأخيرة التي أظهرت ارتباطًا قويًا بين مستويات D-dimer المرتفعة وسوء التشخيص.

هل COVID-19 حقًا من أمراض الرئة الأولية؟

في جميع أنحاء العالم ، يتم علاج COVID-19 كمرض رئوي أساسي. ومع ذلك ، من تحليل جميع البيانات الطبية والمختبرية والتصويرية الحالية المتوفرة حول COVID-19 ، أصبح من الواضح أنه لا يمكن تفسير الأعراض والاختبارات التشخيصية من خلال ضعف تهوية الرئة وحدها ، حسبما ذكر الباحثون.

قصور الجهاز التنفسي في COVID-19 ليس فقط بسبب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة

تشير الملاحظات الأخيرة إلى أن الفشل التنفسي في COVID-19 لا يرجع فقط إلى تطور متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، ولكن يمكن أن تلعب عمليات الخثار الوعائية الدقيقة دورًا. يمكن أن يكون لهذا عواقب مهمة على الإدارة التشخيصية والعلاجية للمتضررين. تشرح مجموعة البحث أن هناك علاقة وثيقة بين قيم D-dimer ، ومسار المرض وميزات التصوير المقطعي المحوسب للصدر التي تشير إلى تجلط الدم الوريدي.

يجب النظر في حالة خثار وخثرية من COVID-19

بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت دراسات مختلفة في مرضى COVID-19 ارتباطًا قويًا للغاية بين زيادة مستويات D-dimer ومرض خطير أو سوء التشخيص. يؤكد الباحثون على أنه يجب إيلاء اهتمام دقيق للتشخيص والعلاج الأولي لحالة الخثرة وتجلط الدم ، والتي يمكن أن تحدث في نسبة كبيرة من المتضررين من COVID-19.

تؤثر متلازمة كوفيد 19 تدريجيًا على جميع أعضاء الجسم

أكد الباحثون أن التصوير والدراسات المرضية أكدت أن متلازمة COVID-19 هي عملية التهابية تخثرية تؤثر في البداية على تروية الرئة ولكنها تؤثر على جميع أعضاء الجسم على التوالي. توصلت دراسة أخرى إلى نتائج مماثلة ، تظهر أن الفيروس التاجي الجديد يسبب التهاب الأوعية الدموية.

متى يكون العلاج المضاد للتخثر مناسبًا؟

تؤدي هذه المتلازمة الخثرية للغاية إلى الجلطات الكبيرة والانصمام. لذلك ، ينصح الباحثون بالوقاية الوقائية الصارمة ، ومراقبة التصوير المناسبة مع العلاج المبكر بمضادات التخثر في حالة الجلطات الدموية الوريدية المشتبه بها.

ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها؟

توصيات إدارة التشخيص والعلاج ، والتي تختلف اعتمادًا على أعراض المريض وملف تعريف المخاطر ، تشمل الجرعة الوقائية من الهيبارين ، CT الصدر ، تصوير الأوعية المقطعية الرئوية ، واختبار D-dimer الروتيني ، تستمر مجموعة البحث.

العلاقة بين COVID-19 والانسداد الرئوي؟

كما تم التوصل إلى نتائج تربط بشكل أكثر تحديدًا COVID-19 بالانسداد الرئوي. عند تحليل 106 صور تصوير الأوعية الدموية الرئوية CT التي أجريت لمدة شهر في مركز الرعاية الثالث في فرنسا لمرضى COVID-19 ، كان 32 مريضا (30 في المائة) يعانون من انسداد رئوي حاد. هذا المعدل من الانسداد الرئوي أعلى بكثير من المعتاد في المرضى المصابين بأمراض خطيرة دون الإصابة بـ COVID-19 (1.3 في المائة) أو في مرضى غرفة الطوارئ (3 إلى 10 في المائة).

يعتبر COVID-19 أكثر من مجرد إصابة بالرئة

وخلص الباحثون إلى أن COVID-19 يؤثر على الأوعية الدموية الرئوية والأعضاء الأخرى ويرتبط بارتفاع خطر تجلط الدم مع الأحداث الحادة التي تهدد الحياة والتي تتطلب العلاج المناسب. (مثل)

معلومات المؤلف والمصدر

هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.

تضخم:

  • Matthijs Oudkerk و Harry R Büller و Dirkjan Kuijpers و Nick van Es و Sitse F Oudkerk et al.: التشخيص والوقاية والعلاج من مضاعفات الانصمام الخثاري في COVID-19: تقرير المعهد الوطني للصحة العامة في هولندا في علم الأشعة ( تم نشره في 03/23/2020) ، الأشعة


فيديو: Covid-19 lab ما هي تحاليل الدم المهمة لمريض كورونا فايروس (يونيو 2021).