We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
الاستخدام السريع لحمض الترانيكساميك بعد إصابات الرأس ينقذ الأرواح
يمكن للعقار المتاح بالفعل أن يقلل بشكل كبير من الوفيات من إصابات الرأس. في دراسة عالمية بقيادة كلية لندن للصحة والطب الاستوائي ، تم العثور على أول دليل واضح على أن حمض الترانيكساميك (TXA) يقلل من عدد الوفيات لدى المرضى الذين يعانون من إصابات في الدماغ بنسبة تصل إلى 20 بالمائة.
يمنع الدواء غير مكلفة انهيار جلطات الدم وبالتالي يمكن أن يمنع النزيف في الدماغ. في الآونة الأخيرة ، أوضحت دراسة أخرى أنه حتى مع إصابات الرأس الطفيفة ، هناك خطر حدوث نزيف ميكروي في الدماغ ، مما يزيد بشكل كبير من خطر الإعاقة. توضح الدراسة الحالية الآن أن إدارة TXA يمكن أن تمنع النزيف في الدماغ والعديد من الوفيات في المرضى الذين يعانون من إصابات في الدماغ. ونشرت نتائج الدراسة في مجلة لانسيت المتخصصة.
إصابات الدماغ هي سبب شائع للوفاة
تُعد إصابات الدماغ الرضحية واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا للإعاقة والوفاة المبكرة في جميع أنحاء العالم - مع ما يقدر بنحو 69 مليون حالة سنويًا ، وفقًا لتقرير مجموعة البحث. في دراسة CRASH-3 (التوزيع العشوائي لمضاد انحلال الطحالب في إصابة الرأس الكبيرة) ، تم فحص خيارات العلاج مع TXA في أكثر من 12000 شخص يعانون من إصابات في الرأس من 175 مستشفى في 29 دولة. وهي واحدة من أكبر الدراسات السريرية التي أجريت على إصابات الرأس.
وفيات أقل بنسبة 20 بالمائة
تمت معالجة المشاركين في الدراسة إما عن طريق الوريد بحمض الترانيكساميك أو باستخدام دواء وهمي بسبب إصابة في الرأس. تمكن الباحثون من إظهار أن إدارة TXA في غضون ثلاث ساعات بعد الإصابة يقلل بشكل كبير من عدد الوفيات. كان هذا التأثير أكثر وضوحا في أولئك الذين يعانون من إصابات دماغية خفيفة ومعتدلة ، حيث كانت الوفيات أقل بنسبة 20 في المائة ، حسبما ذكرت مدرسة لندن للصحة والطب الاستوائي في بيان صحفي عن نتائج الدراسة.
يستفيد من العلاج مع TXA
"نحن نعلم بالفعل أن الإدارة السريعة لحمض الترانيكساميك يمكن أن تنقذ الأرواح في المرضى الذين يعانون من نزيف يهدد الحياة في الصدر أو البطن ، كما نرى غالبًا في ضحايا الحوادث المرورية أو إطلاق النار أو طعنات السكين" ، يوضح مدير الدراسة البروفيسور إيان روبرتس من لندن مدرسة النظافة والطب الاستوائي. أوضحت الدراسة الحالية الآن أن العلاج المبكر مع TXA يمكن أن يمنع أيضًا الوفيات من إصابات الرأس.
أوصى التطبيق المبكر
لأن TXA يمنع النزيف من التفاقم فقط ، لكن الضرر الذي حدث بالفعل لا يمكن عكسه ، وفقًا للباحثين ، فإن العلاج المبكر أمر بالغ الأهمية. أظهرت الدراسة انخفاض فاعلية العلاج بنسبة 10٪ لكل 20 دقيقة تأخير. هذا يدل على أنه يجب علاج المتضررين من TXA في أقرب وقت ممكن بعد إصابة في الرأس.
أنقذ مئات الآلاف من الأرواح في جميع أنحاء العالم
قال البروفيسور أنتوني بيلي من جامعة برمنجهام ، الذي شارك أيضًا في الدراسة ، إن هذه هي أول تجربة سريرية تُظهر أن العقار يمكن أن يقلل الوفيات من إصابات الدماغ الرضية. "نحن نعتقد أن هذا يمكن أن ينقذ مئات الآلاف من الأرواح في جميع أنحاء العالم" ، يواصل جراح الأعصاب. حتى الآن ، كان علاج إصابات الدماغ الرضحية تحديًا كبيرًا نظرًا لوجود عدد قليل جدًا من خيارات العلاج المتاحة للمتضررين.
التنفيذ السريري الواسع مطلوب
بفضل النتائج الجديدة التي يمكن تطبيقها على المرضى الذين يعانون من إصابات في الرأس لجميع الأسباب وجميع الفئات السكانية ، أصبح العلاج الجديد القوي المحتمل لإصابات الرأس المؤلمة متاحًا الآن ، وفقًا للباحثين. كانوا مقتنعين بأن التطبيق السريري الواسع النطاق يمكن أن يحسن بقاء الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس في البلدان ذات الدخل المرتفع والمنخفض في جميع أنحاء العالم.
لم يتم العثور على آثار جانبية
ومع ذلك ، لم تكن هناك فائدة واضحة من الدواء في الدراسة في المرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة في الرأس. ومع ذلك ، لم تكن هناك مؤشرات على آثار جانبية ولم تكن هناك زيادة في الإعاقة بين الناجين الذين تلقوا الدواء. يفضل الباحثون بشكل أساسي استخدام TXA في أسرع وقت ممكن بعد إصابات الرأس المؤلمة. (ص)
معلومات المؤلف والمصدر
هذا النص يتوافق مع متطلبات الأدب الطبي والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصه من قبل الأطباء.
السكرتير الجغرافي فابيان بيترز
تضخم:
- إيان روبرتس ، وآخرون: آثار حمض الترانيكساميك على الوفاة والعجز وأحداث الانسداد الوعائي والمراضة الأخرى في المرضى الذين يعانون من إصابات دماغية حادة (CRASH-3): تجربة عشوائية محكومة بالغفل ؛ في: The Lancet (تم النشر في 10/14/2019) ، thelancet.com
