أخبار

فحوصات الموجات فوق الصوتية خطيرة للغاية أثناء الحمل؟


تنظيم جديد للحماية من الإشعاع: الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل مقيدة

ينتقد خبراء الصحة وجود عدد كبير جدًا من الفحوصات الضارة غير الضرورية أثناء الحمل. يعتقد بعض الناس أن التصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يضر الطفل الذي لم يولد بعد. لكن الخبراء يشيرون إلى أن الأمر ليس كذلك.

فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل في النقد

دخل قانون الحماية من الإشعاع الجديد حيز التنفيذ في 1 يناير 2019. من بين أمور أخرى ، يشمل ذلك أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية في الحمل. وبناءً على ذلك ، يُحظر ذلك اعتبارًا من نهاية عام 2020 في سياقات غير طبية - مثل تنفيذ ما يسمى ب "تلفزيون الأطفال". تؤكد الجمعية الألمانية للموجات فوق الصوتية في الطب (DEGUM) أن التصوير بالموجات فوق الصوتية لأغراض التشخيص في هذا البلد يتم إجراؤه فقط من قبل الأطباء ويجب تمييزه بوضوح عن "مراقبة الأطفال" التجارية. ومع ذلك ، لأن الطريقة - الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد - هي نفسها ، تعرضت فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل للنقد بشكل عام. DEGUM يرفض هذا.

لا عبء صحي للجنين

"على الرغم من عقود من البحث المكثف ، لا توجد حتى الآن نتائج دراسة تشير إلى أن التصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل يشكل أي مشاكل صحية للطفل الذي لم يولد بعد" ، قال د. ميد. Kai-Sven Heling ، نائب رئيس DEGUM في رسالة.

أظهرت الدراسات الحالية أن زيادة درجة الحرارة النظرية التي يسببها الموجات فوق الصوتية في جسم المرأة الحامل - والتي يمكن اعتبارها خطرًا محتملاً - أقل بكثير من ارتفاع درجة الحرارة الذي تسببه الحمى أو النشاط البدني القوي.

وبالتالي فإن استخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد في سياق رعاية ما قبل الولادة غير ضار بشكل عام.

فقط إذا تم استخدام ما يسمى بالموجات فوق الصوتية PW Doppler - والذي ، وفقًا للخبراء ، نادرًا جدًا وهو الحال ، على سبيل المثال ، عند البحث عن أسباب اضطرابات النمو المعروفة - يمكن أن ترتفع درجة حرارة جسم الأم مع الاستخدام على المدى الطويل.

وقال هيلينج "ومع ذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية PW قد تكون ضارة فقط للجنين إذا تم استخدامها بشكل مستمر لعدة دقائق".

يجب استبعاد الخطر المحتمل بعيدًا عن متناول اليد

نظرًا لأن هذا الوضع الخاص لقياس تدفق الدم لا يُستخدم عادةً إلا لبضع ثوانٍ ويظهر الفاحص باستمرار زيادة درجة الحرارة المتوقعة ، يجب أيضًا استبعاد هذا الخطر المحتمل.

عندما يتم إجراء فحص دوبلر ، نادرًا ما يتم اكتشاف الجنين بواسطة الإشارات الصوتية المرسلة.

"في معظم الحالات ، يتم فحص الأوعية التي تقع خارج الجنين فقط - مثل شرايين رحم الأم أو الأوعية الدموية في الحبل السري" ، أوضح البروفيسور الخبير في DEGUM بيتر كوزلوفسكي.

فقط في حالة الأسئلة المحددة للغاية ، سيتم فحص الأوعية الدموية للجنين مباشرة ، على سبيل المثال في الكبد أو الرئتين.

وفقط في حالات استثنائية قليلة للغاية - مع إشارة واضحة - سيتم فحص دماغ الجنين. المبادئ المذكورة فيما يتعلق بمدة التحقيق ستؤخذ بعين الاعتبار هنا.

ارتباط مفترض بالتوحد

وحتى إذا تم الكشف عن جمجمة الجنين خلال فحوصات الموجات فوق الصوتية ، فلن يحدث أي ضرر وفقًا للمعرفة الحالية.

"إن العلاقة بين استخدام الموجات فوق الصوتية في الأطفال الذين لم يولدوا بعد والتوحد اللاحق ، والتي افترضها بعض الباحثين في الولايات المتحدة الأمريكية ، تستند فقط إلى ملاحظة أن حالات الإصابة بالتوحد قد ازدادت تقريبًا بنفس طريقة عدد فحوصات الموجات فوق الصوتية في العقود الماضية "، يقول Heiko Dudwiesus ، رئيس مجموعة عمل أنظمة الموجات فوق الصوتية DEGUM.

تتعارض بعض المجموعات البحثية الأخرى الآن مع هذه الأطروحة وتشير إلى أن عدد وسائل الاتصال الكثيفة الإشعاع - على سبيل المثال بسبب الاستخدام المتزايد للأجهزة المحمولة - قد ازداد خلال نفس الفترة.

علاوة على ذلك ، أظهرت دراسة تستند إلى 211 طفلًا يعانون من إعاقات في النمو (بما في ذلك 107 حالات التوحد) أنه لم يتم فحصهم أكثر أو أكثر كثافة بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل من الأطفال الذين لا يعانون من اضطرابات في النمو.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تشير حالة الدراسة الحالية إلى أن تطبيقات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل يمكن أن تسبب تغيرات الخلايا أو تلف الخلايا في الجنين.

DEGUM ترفض الانتقادات الحالية

قال دودويزوس: "منذ أن أظهرت الاختبارات المعملية أن فقاعات الغاز الناتجة عن الموجات فوق الصوتية يتم إنشاؤها فقط عن طريق إثراء الدم بمواد غريبة - مثل وسائط التباين - ولكن هذا لا يستخدم في فحوصات الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل ، يمكن استبعاد هذا الخطر المحتمل أيضًا".

على أساس هذه المعرفة المكثفة للدراسة ، ترفض DEGUM بشدة الانتقاد الحالي لفحوصات الموجات فوق الصوتية باستخدام طرق ثلاثية الأبعاد في الحمل.

تقول هيلينج: "يمكن للمرء أن ينتقد ما يسمى ب" تلفزيون الأطفال "لأغراض تجارية ، لأنه - من بين أمور أخرى بسبب المستخدمين غير المهرة في الغالب - هناك خطر حقيقي بعدم الاعتراف بالمشاكل الفعلية مع الجنين.

"لكننا ندعم بالكامل استخدام الموجات فوق الصوتية لأغراض التشخيص."

وبالتالي فإن العبارة الواردة في لائحة الحماية من الإشعاع الجديدة ، والتي بموجبها يمكن أن يتعرض الجنين للخطر بالموجات فوق الصوتية ، غير صحيحة. إذا أرادت الهيئة التشريعية حظر "تلفزيون الأطفال" ، فلا بد من اتباع نهج مختلف.

خلفية

وفقًا لإرشادات الأمومة الحالية ، يمكن لكل امرأة في ألمانيا إجراء ثلاثة فحوصات بالموجات فوق الصوتية يتم تمويلها أثناء الحمل ، كما توضح DEGUM.

يُنصح بإجراء المزيد من التحقيقات في حالة حدوث تشوهات أو مخاطر موجودة. من أجل استبعاد تشوهات الطفولة المبكرة إلى حد كبير ، هناك أيضًا خيار إجراء ما يسمى بالاختبارات التشخيصية على نفقتك الخاصة.

يشمل هذا ، على سبيل المثال ، التشخيص المبكر للأعضاء بين التشخيص الحادي عشر والثالث عشر والتشخيص الدقيق حول الأسبوع العشرين من الحمل ، حيث يمكن التعرف على الغالبية العظمى من تشوهات الأطفال أو استبعادها إلى حد كبير.

يجب على أي شخص "لا يتعين عليه الانتظار حتى المواعيد المحددة و" إلقاء نظرة فقط "، أو يرغب في الحصول على إجراء أكثر تفصيلاً ، إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية ، والتي تعرف بالعامية باسم" تلفزيون الأطفال "، باعتبارها خدمات صحية فردية (IGeL) تم شرح الدفع من الجيب ، على موقع "IGeL-Monitor".

وتقول هناك "حسب الإجراء ، يكلف الفحص عادة ما بين 20 و 200 يورو". (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: إختبار الموجات فوق الصوتية. الألتراسونيك (يونيو 2021).